الهامی:

خدمات درمانی بیماران تالاسمی از پوشش بیمه سلامت خارج نشده است

خدمات درمانی بیماران تالاسمی از پوشش بیمه سلامت خارج نشده است

به گزارش سلامت باشی، معاون دفتر خدمات تخصصی سازمان بیمه سلامت ایران اظهار داشت: هیچکدام از خدمات تشخیصی درمانی مبتلایان به تالاسمی از پوشش بیمه سلامت خارج نشده است.


به گزارش سلامت باشی به نقل از مهر، مهرداد الهامی اضافه کرد: بسته حمایتی بیماران مبتلا به تالاسمی برابر اعلام معاونت درمان وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی شامل سرفصل های ویزیت پزشک، مشاوره های روانشناسی و تغذیه، شنوایی سنجی و بینایی سنجی، خدمات پرتو پزشکی، تصویر برداری و آزمایشگاهی، خدمات توانبخشی هم اکنون در سامانه نسخه الکترونیک سازمان بیمه سلامت پیاده سازی شده و بیمه شدگان مشمول در قالب نسخه الکترونیک علاوه بر سهم بیمه پایه از پوشش صندوق برخوردار می باشند. معاون دفتر خدمات تخصصی سازمان بیمه سلامت ایران افزود: بسته تالاسمی از بسته هایی است که در مرحله نخست اجرای صندوق صعب العلاج و از آبانماه سال جاری عملیاتی شده است. امسال هیچکدام از خدمات تشخیصی درمانی تحت پوشش بیمه شدگان مبتلا به تالاسمی در بخش سرپایی و بستری از پوشش خارج نشده و کلیه تعهدات بیمه پایه کمافی السابق برقرار می باشد. وی اشاره کرد: هزینه پمپ دفروکسامین (دسفرال) برابر ضوابط و برمبنای شاخصهای معتبر، بصورت ۱۰۰ در صد مبلغ رسمی تعیین شده قابل پرداخت می باشد، ضمن این که برمبنای بند (ج) ماده ۷۴ قانون پنج ساله ششم توسعه جمهوری اسلامی ایران، سازمان های بیمه گر پایه مکلف به پشتیبانی از داروهای تولید داخل برمبنای نوع ژنریک می باشند. به همین دلیل همه انواع تولید داخل داروهای تخصصی بسته خدمتی بیماران تالاسمی بصورت رایگان تحت پوشش بیمه می باشد. الهامی گفت: سازمان های بیمه گر در بحث کیفیت داروهای تولید داخل و مدیریت حجم تولید مداخله ای نداشته و صلاحیت اظهار نظر در این خصوص در حیطه اختیارات و وظایف سازمان های ذی ربط می باشد. همین طور تدوین تعرفه خدمات تشخیصی درمانی برابر روال مصرح در قانون انجام شده و تمامی تعرفه ها و ضوابط اجرائی آن که از طرف هیأت محترم وزیران ابلاغ می گردد ملاک عمل این سازمان قرار دارد.


منبع:

1401/08/18
08:19:45
5.0 / 5
171
مطلب را می پسندید؟
(1)
(0)

تازه ترین مطالب مرتبط
نظرات بینندگان در مورد این مطلب
لطفا شما هم نظر دهید
= ۵ بعلاوه ۳
salamatbashi.ir - مالکیت معنوی سایت سلامت باشی متعلق به مالکین آن می باشد